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在我國，尿路結石發(fā)病率高達6.5%，其中，南方地區(qū)尿路結石發(fā)病率更高，可達8.85%^[1],[2]。且尿路結石患者的住院人數(shù)占泌尿外科總數(shù)的1/4。

研究顯示，在發(fā)病的結石患者中，0.8%~17.5%患有慢性腎功能不全。尿路結石的長期壓迫會破壞腎實質、導致腎萎縮、腎積水，造成腎功能減退等不可逆的損傷。

在制定個體化治療方案時，提前評估尿路結石患者的腎功能情況，可幫助臨床醫(yī)生判斷手術時機和預后效果，以做最優(yōu)選擇。

1、尿路結石術前腎功能評估的方法

*對于尿路結石患者，尤其是復發(fā)性尿路結石、合并明顯尿路梗阻、腎功能不全、嚴重泌尿系感染以及復雜性腎結石等情況的患者，推薦術前進一步評估分腎功能。

2、不同腎功能狀態(tài)治療方式的選擇

3、腎功能不全狀態(tài)下術后尿路內(nèi)引流方式及時限的選擇

4、根據(jù)腎功能結果擬定的結石術后隨訪方案

結石術后的患者還需觀察結石清除效果、腎功能恢復情況、結石復發(fā)情況、遠期并發(fā)癥等。

參考文獻

[1]. 曾國華, 等. 中華泌尿外科雜志, 2015, 36(7): 528-532. 

[2]. Zeng G, et al. BJU Int,2017,120(1):109-116.

[3]. 曾國華, 等. 臨床泌尿外科雜志, 2023, 38(4): 241-245.

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